近日，我院感染性疾病科应用支气管镜联合氩气刀及冷冻治疗，成功完成一例陈旧性气道异物患者的治疗。

患者老年男性，6月前曾有进食后呛咳史，未予重视，后反复出现咳嗽、咳痰、气短症状，咳嗽剧烈，反复发生咳嗽后晕厥情况，均未系统诊治。后咳嗽、咳痰加重，痰多粘稠无法咳出，于当地诊所输液治疗后症状无缓解，并出现高热、寒战症状，就诊于我科，完善胸部CT检查发现左肺上叶支气管条形高密度影，左肺上叶炎症，左侧少量胸腔积液。完善常规气管镜检查试图取出异物时发现，异物因存留时间久，周围组织增生严重，质脆易出血，将异物包裹，左主支气管开口严重狭窄，气管镜无法通过。刘晓红主任详细研究患者影像特点、组织结构并组织全科医生展开讨论后，反复权衡利弊后，制定了气管镜下异物取出联合氩气刀及冷冻治疗方案，并指出了操作中存在的困难及可能出现的风险。经刘晓红主任与患者家属充分沟通，征得了患者家属的同意后,立即联合北京朝阳医院专家安排气管镜下异物取出治疗。于2016年12月17日在我院手术室内气管镜下成功取出异物2块，并在左肺上叶支气管内吸出大量黄色脓性分泌物，经反复查看，确认各叶段无异物遗留及活动性出血后，手术完毕,过程顺利,术后患者经我科RICU过渡后转普通病房,恢复良好。

赤峰市医院感染性疾病科开展气管镜联合氩气刀及冷冻治疗以来，已成功完成多例气管内肿物摘除术，本例陈旧性气管内异物分离取出术为我科首例，这是我科支气管镜治疗的一次新探索与突破，同时也为患者解决了困扰半年的病痛,免除承受开胸手术的风险,降低了患者治疗费用。

术前CT1

术前CT2

术中镜下表现1

术中镜下表现2

 术中镜下表现3

术中镜下表现4

取出的异物