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科普课堂 | “微小之源 波涛之始”——警惕儿童消化道异物
2024-03-15

在我们的日常生活中,一些看似微不足道的小物件,却可能引发意想不到的波澜。消化道异物,这个看似陌生的词汇,实际上却是小儿外科医护人员日常面临的重要挑战。对于家长们来说,了解消化道异物的基础知识和应对策略,无疑是保障孩子健康与安全的重要一环。

什么是消化道异物呢?

消化道异物是指消化道内不能被消化且未及时排出而滞留的各种物体。

常见的消化道异物有哪些呢?

钝性异物:以硬币最为常见。

尖锐异物:常见的有枣核、螺丝钉、针、张开的别针、牙签、发夹和骨刺等。

电池:其中纽扣电池最常见,多发生于1岁左右的儿童。

磁性异物:如磁珠、磁棒。

长形异物:棒棒糖棒、塑料勺、笔帽、钉子、笔、锁头等。

其他异物:食物(果核或食团)、胃石、毛发、聚丙烯膨胀球如水养、医源性异物(牙科针、棉签)等。

假如发现消化道异物应该怎么办?

当发现孩子吞下异物时,家长们首先要保持冷静。切勿试图让孩子催吐或吞下其他食物来“咽下”异物,这可能会使情况更加严重,首要任务是立刻带孩子到医院就诊。

就诊时需要告诉医生什么?

就诊时如实告诉医生异物的类型、大小、数量、形状以及孩子吞下异物的时间。这些信息对于医生判断病情和选择合适的治疗方式至关重要。

消化道异物有哪些治疗方法?

包括:随诊观察、内镜手术和外科手术

1.如果是单一的小型的钝性异物(如小型纽扣电池和硬币)并且异物可在胃肠内移动儿童也没有明显的临床症状这种异物大多数能自行排出,但这一过程中需密切关注患儿是否出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等同时需要持续观察粪便中是否排出异物。

2.内镜手术适用于消化道内无法自行排出且未伴随严重并发症的异物,但需要根据异物的类型、大小、位置和时间选择最佳时机。

3.外科手术创伤大、感染风险高,当内镜手术取出失败或患儿出现严重并发症时例如严重穿孔、梗阻、形成瘘管等采用外科手术。

我科手术案例分享:

1.磁力珠  双镜联合异物取出术


2.水宝宝  腹腔镜下异物取出术

对于消化道异物的预防,家长们需要做好以下几点:

1、告知孩子不要将小物件放入口中,尤其是硬币、纽扣等小金属物品。

2、 家中妥善保管小物件,避免让孩子轻易接触到。

3、在给孩子选择玩具时,尽量选择大体积、无锐角、无磁性的玩具。

4、给孩子制作食物时,避免混入鱼刺、碎骨片和果核等硬物。

5、对于有精神或智力障碍的孩子,要加强看护,以防发生意外。

消化道异物是小儿外科的一种常见急诊情况,只要处理得当及时,就能够避免严重后果的发生。赤峰市医院小儿外科凭借专业的MDT医护团队和丰富的临床经验,为每一位误吞异物的儿童提供最及时最有效的治疗,保障孩子们的健康与安全。

让我们携手共同关注儿童消化道异物问题,为孩子们创造一个安全、健康的成长环境。在孩子的成长过程中,让我们以细心、耐心和智慧,为他们筑起一道坚实的健康防线。


✦ 供稿丨小儿外科/日间病房 邵雅琦 吴国栋

✦ 编辑丨张燕妮

✦ 初审 | 邓新颖

    终审 | 朱美光