4月27日,PICC门诊成功置入了我院首例中线导管。置管患者为老年病房的一位80岁高龄女性脑梗患者,患者外周血管条件差,静脉穿刺困难。4月27日上午,老年病房向PICC门诊发出会诊,PICC门诊护士长李慧超评估了患者的血管条件,选择左上肢贵要静脉为穿刺血管,测量了置管长度后,预计将导管尖端送入左侧锁骨下静脉。在助手马丽超的配合下,李慧超严格按照置管的规范流程操作,在超声引导下采用塞丁格技术穿刺,导管顺利置入,回抽回血顺畅,透明敷料将导管妥善固定,与病房护士交接后可立即使用该导管,无需再拍胸片定位。
外周静脉置入的中等长度导管又叫中线导管,导管长度20-30cm,是介于留置针与中心静脉导管之间的一种输液工具。从上臂贵要静脉、肱静脉或头静脉内置入,导管尖端位于腋静脉胸段或可达到锁骨下静脉。
中线导管具有以下优势:成功置入后即可使用,不需等待X线结果;相比中心静脉装置,感染率低;减少穿刺次数,提高患者满意度,提高护士工作效率;减轻患者经济负担;治疗结束即可拔除导管。
中线导管的适用范围比较广泛,能基本满足一般患者治疗期间 的需要,适合普通科室患者使用,如:预计持续治疗时间1-4周患者;持续输入等渗或接近等渗的药物的患者;短期静脉注射万古霉素的患者(少于6天的治疗);持续镇静与镇痛的患者;间歇性或短期输注高渗透压、腐蚀性药物的患者等。
与其他静脉治疗工具相比,中线导管具有“即穿即用”、安全性较高、维护成本低等优势,为临床患者提供了一种经济、安全的静脉输液工具。
✦ 供稿丨PICC门诊霍冰清
✦ 编辑丨李 丹
✦ 审核 | 邓新颖
连 坤