赤峰市医院是内蒙古自治区以电子病历为核心的信息化建设试点医院,在医院数字化建设中,首先要解决好三大安全问题:数据安全、应用安全和法律安全,为此我院特引进数字签名认证应用系统,成为全国首家全院规范化应用数字签名认证系统的医院,该系统包含医护人员电子签名和患者信手书两项应用,本应用系统能够准确记录从临床信息系统采集来的诊疗信息和医护人员记录的主客观信息,可以更好的明确患者及家属的知情连带责任,手术前患者家属在知情同意书上进行电子签名及指纹采集,在明确患者责任的同时为医院规避额外风险。
此系统通过由国家指定的具有权威性的第三方经过加密和颁发数字证书成功实现身份鉴别、机密性、完整性、可靠性以及抗抵赖性的特点,符合法律对电子数据的安全要求,从而使电子病历合法化,使医院信息系统产生的数据在法庭上能够作为合法证据。
数字签名认证应用系统在我院的成功运行从根本上扫清了电子病历应用的后顾之忧,为电子病历等医疗信息的安全使用提供了技术手段,既可以保护医护人员的合法权益,同时,对医护人员也是一种行为约束,在解决医患纠纷中有着不可替代的作用。此系统的运行也标志着我院电子病历进入无纸化时代,为提高我院核心竞争力奠定了坚实基础,也对我院推进信息化建设提供了新的机遇和挑战。
邓新颖