世界卫生组织国际癌症研究机构于2024年在《临床医师癌症杂志》发布的最新癌症数据报告显示，2022年全球新发癌症病例为1996万，其中乳腺癌的发病率居第二位。对于女性来说，乳腺癌是最常见的癌症类型。在全球112个国家中，乳腺癌是主要癌症死因。世界卫生组织将每年的十月定为“世界乳腺癌防治月”，又称“粉红丝带月”，并将10月18日设为世界乳腺癌宣传日，这一举措旨在向全社会传递“及早预防，及早发现，及早治疗”的重要理念。

01为什么乳腺癌早期发现率不高？

乳腺癌的早期症状因位置较为私密、隐蔽，而身体初期感受较轻的原因，并不会对正常的工作和生活产生较大的影响。如果对乳腺癌的认知有限，在日常工作忙碌的情况下，很容易耽误早期筛查的时机，这就使得近80%的乳腺肿瘤发现时已至中后期。

而事实上，乳腺癌的发病位置都处于浅表，发现相对容易，要在早期查出来，治愈率能高达90%。

02为什乳腺癌筛查更可靠？

1.乳腺自查：最好在月经结束后的7~10天进行，已经停经的妇女最好在每月的固定时间进行；

2.B超检查：可以明确肿物的部位、大小、形态以及边界情况，包括肿物的实性、囊性，准确率可高达80%~85%，如果结合多普勒血流图准确率会达到95%；

3.乳腺钼靶X线检查：可以分为直接征象（局限性肿块、乳腺不对称、乳腺结构扭曲、成簇微小钙化等）及间接征象（瘤周水肿、血管异常增粗、乳头乳晕异常以及皮肤回缩或增厚等情况）。乳腺癌筛查的最佳时间是月经来潮的9-11天。此时乳房腺体比较松软，无胀痛，容易发现异常；已经绝经的妇女可选择任何时间。

03如何进行乳腺自查？

第一步：举起手臂，观察镜子中的乳房有无乳房皮肤凹陷、皱褶或鼓起；乳头位置改变或内陷；乳房发红、疼痛、出现皮疹或肿胀等，如有应立即到医院就诊。

第二步：肩膀挺直，双臂放在臀部，观察镜子中的乳房，重复第一步的观察。

第三步：躺下，触摸乳房，感知有无肿块、疼痛等异常。

第四步：站立或坐下，使用第三步的方法再次触摸乳房。另外站立时，伸直右手指在左腋下，用指尖检查腋窝是否有淋巴结，同样方法检查右侧腋下。第五步：然后用拇指和食指挤压乳头，检查乳头是否有液体流出（可能是水样液体、乳白色、黄色、棕色或血性液体），如有请及时就诊。

04乳腺癌的发生与哪些因素有关？

1.月经初潮早（年龄＜12岁）或绝经晚（年龄＞50-55岁），行经＞42年；晚婚，晚育。

2.初次生育年龄晚，未哺乳或35岁以后才生育。 

3.内源性因素，本身雌激素水平高。外源性雌激素，滥用避孕药，更年期及绝经后长期激素替代治疗。

4.有乳腺癌家族史，所谓家族史是指一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）中有乳腺癌患者。

5.乳腺癌患者的另一侧乳房。

6.既往有胸部放疗史的患者。 

7.有乳腺良性疾病史，如重度乳腺导管上皮不典型增生，乳头溢血、溢液等。

8.过于肥胖，长期高脂肪饮食，酗酒。

9.精神因素，长期紧张焦虑、抑郁。生活习惯，经常熬夜、上夜班和长期吸烟的女性。

05如何预防乳腺癌？

癌症预防一般分为三级，而一级预防主要是针对高危因素的预防，尤其是可控因素的预防。因此预防乳腺癌主要有以下几点：

1.保持愉快的心情。积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张的因素。

2.养成良好的生活方式。坚持运动，规律作息，不熬夜。

3.养成良好的饮食习惯。婴幼儿时期注意营养均衡，提倡母乳喂养；儿童发育期减少摄入过量的蛋白质和低纤维素的饮食；青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白，加强身体锻炼；中年后应控制总热量的摄入，避免肥胖。平时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯，少吃腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油、鱼。

4.积极治疗乳腺疾病，如乳腺良性疾病及癌前病变疾病，不回避乳腺问题。

5.不乱用外源性雌激素。

6.不长期过量饮酒。

7.有乳腺癌家族史的群体可做乳腺癌基因检测。

8.了解乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺自我检查方法，养成定期乳腺自查习惯。

9.积极参加乳腺癌筛查，防癌于未然。      

早期乳腺癌通过精准、规范的治疗就可取得良好效果，千万不要等到癌细胞扩散、病情严重才来就诊治疗。因此，大家要提高乳腺健康体检的意识，有问题及时就医。关爱乳房是我们永恒的主题，赤峰市医院日间病房将会一直为您保驾护航！

✦ 供稿丨日间病房

✦ 编辑丨张燕妮

✦ 初审 | 邓新颖

✦ 终审 | 朱美光