在现代医学的快速发展进程中，科技创新不断为医疗领域带来新的突破和希望。3D 打印技术作为一项前沿的制造技术，正逐渐在骨科领域，尤其是膝关节翻修手术中展现出巨大的潜力。近期，赤峰市医院骨科四病区为一例膝关节置换术后假体松动并伴有胫骨侧假体周围骨折的患者应用个体化3D打印假体为其行膝关节翻修术，术后取得了良好的效果。
一男性58岁患者，多年前在外院行“右膝人工关节置换术”，近年来逐渐出现右膝关节疼痛伴有功能障碍，就诊于我院后，诊断为“1.右膝人工关节置换术后假体松动 2.右膝胫骨侧假体周围骨折”，拟行“右膝人工关节翻修术”。患者入院后主任孙智文组织科内人员就此患者手术进行讨论，考虑患者关节假体明显松动，且胫骨的骨缺损严重并伴有假体周围骨折，手术复杂、难度大，风险较高，一致认为目前商品化的关节翻修假体已难以满足患者目前复杂的病情，需要寻找一种更加精准、个体化的治疗方案。在对患者病情进行深入分析后，手术团队决定引入个体化3D 打印技术，制定个体化的关节翻修假体及相关手术方案。
患者术前负重位X线片，可见右膝人工关节假体松动，胫骨侧假体周围骨折
患者术前下肢力线全长X线片，可见右膝人工关节假体松动，右膝呈内翻畸形
根据患者术前CT数据个体化定制的胫骨近端翻修补块
术中应用个体化3D打印翻修补块填补胫骨近端骨缺损处，见补块与骨缺损处匹配良好
术后膝关节X线片，见假体位置及下肢力线良好
在医疗领域，运用3D 打印技术进行膝关节翻修手术具有重要的意义，根据患者的具体病情，通过对膝关节的CT 扫描数据进行处理，可以精确地打印出与骨骼结构完全匹配的膝关节假体，提高手术的精度和成功率，减少手术风险和并发症。这种个体化定制的假体可以更好地适应患者的身体，为精准医疗提供了有力的支持。
✦ 供稿丨骨科四病区 吕欣
✦ 编辑丨张燕妮
✦ 初审 | 邓新颖
终审 | 朱美光
