什么是脑卒中？

脑卒中（cerebral stroke）俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管阻塞或突然破裂导致脑组织损伤的一种疾病。

脑卒中主要症状有哪些？

为了记忆和快速识别脑卒中的症状，中国卒中学会提出“BEFAST”口诀：难平衡（B）、看不清（E）、脸不正（F）、臂不平（A）、语不灵（S）、及时拨打120（T）。

B”——Balance即平衡，指平衡或协调能力的突然丧失。患者常常觉得走路不稳，向身体一侧偏斜；或者做精细动作时变得比平时笨拙。

“E”——Eyes即眼睛，指突发的视物困难。与脑卒中有关的视物困难常常表现为复视，通俗地说是看东西一个变两个，多伴随眼球向某个方向运动受限；也会表现为偏盲，即整个视野的左侧或右侧一半突然缺失；还会表现为双眼向一侧凝视。一侧眼皮突然睁不起来也应受到重视。

“F”——Face即面部，指突发的面部不对称。正对患者，看看患者两侧的鼻唇沟是否对称，有没有一侧变浅；再让患者咧嘴笑或者呲牙，观察是不是有一侧口角歪斜。

“A”——Arms即手臂，指手臂的突然无力或麻木，通常出现在身体一侧。将两只手臂平举，看是不是能举到相同的高度；如果可以，就进一步观察两侧手臂平举是不是可以坚持10秒钟。如果有一侧手臂不能上抬或是提前掉下来了，那就需要引起重视。除了手臂以外，家属可以观察一下患者行走的时候有没有拖步，或者不能独立行走。

“S”——Speech即语言，指突发的言语或者构音障碍。患者的表现可以是多样的，比如说话突然变得含混、“大舌头”，或者完全说不出话，也可以是不能理解、交流没有反应、答非所问等。

“T”——Time即时间，强调如果短时间内出现上述症状的任何一种，提示很可能发生脑卒中，务必立即就医，千万不能等待症状自行缓解或消失。这里的时间还有另外一层含义，是要求家属或者目击者牢记患者的发病时间，精确到几时几分，这将有助于急诊医生判断时间窗，制定治疗方案。

如果出现上述症状应该怎么办？

上述症状一个或一个以上突然出现我们就要快速拨打120，或通过微信搜索“卒中地图”，查找距离最近的医院并一键呼叫120。

静脉溶栓是目前治疗急性脑梗死最有效的方法，患者必须在发病后6小时内及时进行溶栓治疗，溶栓治疗越早，神经功能恢复越好。错过了这一“时间窗”则不再有静脉溶栓治疗的机会。时间就是大脑，脑卒中发病急、进展快，脑细胞缺血缺氧6分钟就会发生不可逆的死亡，延迟治疗1分钟大约有190万个脑细胞死亡，所以越早救治，效果越好。在就医的途中，没有得到医生判断之前，不要自行给患者服用降压药，避免血压过低造成脑低灌注。

脑卒中是否可防可治呢？主要危险因素包括哪些？

脑卒中是可防可控的！积极控制危险因素可有效预防卒中发生，引起脑卒中的危险因素主要分为两大类，可控因素和不可控因素。

可控因素：高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常、吸烟、酗酒、肥胖、颈动脉狭窄等。不可控因素：年龄、性别、直系亲属中有过脑卒中或心脏病史。重视这些可以控制的危险因素，就会大大降低脑卒中发病的风险。

（1）正确监测血压(正常血压标准范围:收缩压范围为90~140mmHg，舒张压范围为60~90mmHg)，高血压是脑卒中最主要的独立危险因素，脑卒中发病率、死亡率的上升与血压升高有着密切的关系，高血压患者应注意控制血压，要注意气候变化，坚持规律服用降压药物并定期监测；

（2）糖尿病是仅次于高血压的第二大危险因素，糖尿病患者应积极控制血糖，定时监测血糖；

（3）心房颤动或有其他心脏疾病者，应积极治疗控制心脏病等危险因素；

（4）肥胖及高胆固醇血症患者，应坚持健康生活方式、积极控制胆固醇，并遵医嘱规律服用降血脂药物。

健康的生活方式包括合理的膳食结构、清淡的饮食、适度的体力活动，同时戒烟戒酒；老年人应避免过快的体位改变，如突然站起，要预防便秘，定期进行体检。

脑卒中对人类生命和健康的威胁是十分严重的，预防大于治疗，平时采取积极有效的预防才能将发病风险降到更低，养成健康生活方式，早发现、早预防、早诊断、早治疗，有效防治脑卒中关键就在于“早”。

✦ 供稿丨卒中中心 贾佳欣

✦ 编辑丨李  丹

✦ 审核 | 邓新颖

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