021年10月29日是第16个世界脑卒中日，脑卒中严重影响肢体运动功能，这就不得不提到良肢位。

在中国传统文化的生活中老一辈人讲究“站如松、坐如钟”，在今天的康复医学科，每一位功能障碍患者只要病情稳定，治疗与康复会并进齐驱，康复护士们也会对他们的“舒适体位”进行严格的矫正与监督，要求其卧有卧姿，坐有坐姿！这被称之为良肢位。

良肢位又称抗痉挛体位，是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势。早期的良肢位摆放能够有效预防和减少肢体痉挛和畸形的发生，且有利于肢体的恢复，提高生活能力和生活质量。下面我们来学一下良肢位的摆放。

仰卧位：头部垫薄枕患侧肩胛和上肢下垫一长薄枕，前臂旋后，肘与腕均伸直，掌心向上，手指伸展位整个上肢平放于枕上；患侧髋下、臀部、大腿外侧放垫枕，防止下肢外展、外旋；膝下稍垫起，保持伸展微曲。

患侧卧位：患侧在下，健侧在上，头部垫枕，患臂前伸旋后，患肩向前拉出，以避免受压和后缩，上臂旋后，肘与腕均伸直，掌心向上；患侧下肢轻度屈曲位放在床上，健腿屈髋屈膝向前放于长枕上，健侧上肢放松，放在胸前的枕上或躯干上。

健侧卧位：健侧在下，患侧在上，头部垫枕，患侧上肢伸展位置于枕上，使患侧肩胛骨向前向外伸，前臂旋前，手指伸展，掌心向下；患侧下肢取轻度屈曲位，放于长枕上，患侧踝关节不能内翻悬在枕边。

床上坐位：头无需支持，以便患者学会主动控制头的活动脊柱伸直，足够的枕头适当的放置患者后背帮助患者达到上半身竖立的坐位髋关节屈曲至直角，有一个横过床上的可调节桌子，将患者的上肢放在上面，对抗躯干前屈。

轮椅（椅子）坐位：帮助患者保持上半身竖直的坐位，背后可放一块调节板，让脊柱伸直，双上肢放在餐桌上或偏瘫侧用软枕支撑，髋关节屈曲，臀部坐在轮椅坐垫最后方，防止身体下滑，双足平放地上，或硬质物体上。

注意事项：

1.摆放肢体时绝对不能拖拉拽患侧肢体，尤其时肩关节。

2.良肢位的摆放要定时变换体位。

3.患侧腕及手指充分打开放松，不在手中抓握物品。

4.足底不要放置任何东西。

绘图作者 李尧

✦ 供稿丨护理宣传小组 康复科 崔蓓蓓

✦ 编辑丨张燕妮

✦ 审核 | 邓新颖 党办连坤