患者吕博文，男，27岁。家住赤峰市元宝山区。2015-08-25工作过程中左手示、中、环、小指被钢丝绳绞伤后致中、环、小指完全离断。伤后缺血时间为6小时，到达赤峰市医院时间为凌晨00:34。X线平片显示：中指近指间关节以远缺如，环、小指自近节指体基底以远缺如。在断指再植条件中绞伤属于相对禁忌症，由于损伤平面广，血管、神经损伤重，往往由于血管的栓塞而导致手术失败。

在手的功能中，拇指、示指、中指占全手的功能80%，对于中指的保留显得非常重要。但该病人中指离断指体毁损，失去再植条件。针对病人具体病情，环指的离断指体尚完好，在赵吉连主任指导下，骨一科王春宇主治医师设计将离断的环指再植至中指术式。在麻醉师于淼，手术室护士马雅静、张丽媛的精心配合下，经过6小时的手术，手术获得成功，再植的"中指"重新获得血运。

再植术式的动静脉匹配原则为：一根动脉、两根静脉， 但此术式的难点为：静脉、动脉不匹配，尤其是静脉，在指背静脉中很难找到管径相似且走行一致的静脉。此例病人共吻合2根动脉、2根静脉、2根指神经。由于静脉相对少，再植中指指腹采取引流的方法防止出现静脉危象，经过抗炎、解痉、抗凝治疗，经过骨一科全体护理人员的精心护理，再植的中指获得成功。此类手术的成功标志着我院显微外科水平又上了一个新的台阶。

 （图为受伤情况1）

（图为受伤情况2）

  （图为术后两周的血运情况）