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实施标准化管理,不断提高医疗质量—赤峰市医院标准化管理之路
2020-10-27

2020年10月14日为第50个世界标准日(World Standards Day),为庆祝“世界标准日”,广泛宣传医院标准化管理在医院建设中的作用,提高医务人员的标准化意识,中国医院协会于2020年10月9日在浙江省宁波市主办了以“标准助力医疗质量安全提升”为主题的中国《医院质量安全管理》团体标准培训会。来自全国各地的近200名医院管理者和专家共同探讨如何通过医院标准管理提升医院质量安全,赤峰市医院院长孙义作为团体标准审议专家、副院长王文鑫作为培训授课专家受邀出席了此次盛会,就医院如何实施标准化管理,创建标准化的医院质量安全管理模式建言献策。

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孙义院长作为第六批团体标准审议专家参加了审议会,对医疗保障、医疗管理、患者服务在内的各项标准内容提出了建设性意见。王文鑫副院长在培训会上分享了医院实施标准化管理方面的经验,并做了《医院风险管理与实践》的演讲授课,会后王文鑫副院长接受采访时说道,医院的标准化管理是一个动态过程,在深度和广度上是没有止境的,具体包括门诊患者标准化管理、住院及手术患者标准化管理、护理标准化管理等。以标准化管理为抓手,能提升医院整体服务能力,也能有效改善患者的就医体验。

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赤峰市医院近年来一直以标准化管理为抓手,规范诊疗行为,不断提升服务品质,推进医院精细化管理。2018年开始参加《中国医院质量安全标准》的编写制定,2019年8月成为中国医院质量安全标准实践基地及内蒙古医院协会医院标准化专业委员会的主委单位,2020年赤峰市医院通过中国医院艾力彼认证,成为内蒙古自治区首家获得“中国医院竞争力.五星级医院”认证的医院。

多年来,医院狠抓标准化管理,持续改进,不断创新,真抓实干,不断推动医院全面高质量发展,建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院,竭尽全力为百姓健康保健护航,成为全国地市级医院的标杆。医院在实施标准化建设的过程中,重点在以下几个方面做了部署:

一、加强全面质量管理,开展标准化工作

为保障医院标准化建设推进的力度和效度,医院建立了以持续改进为目标的常态化运行机制,运用台账管理统筹推进,追踪工作落实情况,持续改进,完成PDCA循环。建立了标准培训与考核机制,形成集中培训、自主讨论的贯标方法,强化标准意识。同时还建立了科室标准内自查机制,统一自查的重点、方法、频次,形成科室标准自查自纠自改的良性循环。持续开展“项目管理”、“品管圈”等质量改进活动,在医疗、护理、医技、医保、后勤等各个领域建立了200多个的质量改进项目,围绕一线问题,研究落标办法。推动了标准化的落地,又在实践中对标准体系不断完善。

二、实施标准化,推进精细化管理

医院要想实现精细化管理,就意味着医院各项业务和员工行为按正确方向运行,表现在工作标准化、系统化、持续化、制度化等方面。赤峰市医院自开展标准化管理工作以来,经历了深入思考,最终形成了一整套与医院功能定位、凝练诊疗特色、技术创新发展、高端人才培养、临床路径管理,以及绩效评价激励相结合的特色衔接,重点突破的思路,进而展开了大力实践,从而实现了包括全院后勤保障系统、手术麻醉管理、病区建设、医技检查和门诊服务在内的五大标准化建设。

三、全面推动标准化管理,实现区域同质化

自2011年以来,赤峰市医院作为内蒙古自治区和赤峰市的医院全面质量与安全管理控制中心主委单位,建立了包括医疗、护理、影像、药事、设备、医保、财务以及各临床专业科室在内的29个市级质控中心,组成了一个巨大的质控体系,组建自治区质控专家人才库,落实“行政支持,专家管理、全院参与的管理模式”,实现全区同质化管理。

组织专家编写修订了《内蒙古自治区三级、二级妇幼医院评审标准实施细则手册》、《内蒙古自治区进一步改善医疗服务行动计划考核细则》、《内蒙古自治区医疗质量安全核心制度实施细则》、《内蒙古自治区危重孕产妇救治中心建设与管理指南》、《内蒙古自治区危重新生儿救治中心建设与管理指南考核手册》在内的等各级各类考核细则及指导指南,为推动全区医院标准化管理作出重要贡献。

医院协会副会长方来英说道“没有规矩,不成方圆,规矩就是标准”,标准化管理是医院实行全面质量管理的基础,是实现医院科学化管理的必由之路, 赤峰市医院将继续以“建立一套标准、完善一个体系、培养一批专家、打造样板医院”为目标,将所有的工作标准化、流程化、制度化、精细化,积极推进标准实施,做到“平时保安全,战时保平安”并持续不断地坚持下去,从而提升医院的服务水平和科学管理绩效,不断推动我区医疗机构标准化管理建设进程。