近日，手术室接到了一名特殊的患者。一场车祸，造成此患者被电动车的U型脚蹬经会阴贯穿由臀部外露，该患者年龄较大，体格瘦弱，贯穿物又是坚硬的金属，而且患者因为贯穿物而不能平卧，这给手术大大的增加了难度。

        当手术室接到此急诊时，周琪主任及邵亚东护士长立刻安排了急诊一线人员准备手术，麻醉医师第一时间赶往病房看望患者，了解患者的病情及患者的基本状况，并与患者家属交代目前的病情、选择的麻醉方法以及所选麻醉方法的风险等，及时签署知情同意书。同时指导患者配合麻醉，解除患者的焦虑和恐惧，取得患者的信任。

       由于患者伤侧在左侧，患者必须右侧卧位，所以在患者进入手术室后，邵亚东护士长带领巡回护士为患者建立静脉通路，保证麻醉及术中给药，为患者加盖毛巾被及温毯，保护患者隐私，为了很好的取得患者的信任及配合，在患者进入手术室后一直都有医护人员安抚患者，减轻患者的心理负担。同时麻醉科宋建楠医生，骨四科孙智文副主任，肛肠科张素云主任等对患者异物的取出方式进行了商讨，在确定异物取出方案后进行麻醉。骨四科孙智文副主任负责切断U型贯穿物，因为金属的外形是圆的，缺少着力点，所以这需要非常大的力气的同时还要保持稳定，避免剪切过程中的滑脱给患者带来二次伤害。在一次次的共同努力下，终于成功了。没有了外露的金属物，患者就可以进行搬运了，搬运到手术床上后，邵亚东护士长及巡回护士在第一时间准备患者体位用物，软垫垫腋下、耻骨联合及骶尾部，琼脂垫垫身下保护骨隆突处，琼脂头圈垫耳下保护耳朵，防止受压，上肢用棉垫包裹保护神经，一系列动作迅速、利落，完成患者体位摆放。

      接下来就是麻醉了，该患者拟行全身麻醉，但是由于患者体位的特殊，所以对麻醉诱导气管插管造成了一定困难。侧卧位进行气管插管，声门显露欠佳，操作有一定难度，并且时间紧迫，这就要求有经验的麻醉医师进行操作，以求及早成功，并且要备好口咽通气道、喉罩、以及吸引器，此次患者由赤峰市医院麻醉科技术骨干宋健楠副主任医师进行麻醉诱导气管插管，麻醉科周琪主任亲临麻醉现场指导，对患者进行麻醉处理，经过精心的准备以及医护之间的相互配合，气管插管顺利完成，同时麻醉及手术过程一直在严密观察病人生命体征的变化，维持患者术中循环的稳定。

     肛肠科张素云主任则准备经会阴取出残余贯穿物，残端的金属很尖锐，稍有不慎就会对患者进行重复伤害，过程十分复杂惊险，每一位在场的医护人员都紧张的屏住了呼吸，在张素云主任的指导及其他医护人员的配合下，另一半的U型贯穿物被成功的完整取下，我们成功了。在场的每一位医护人员都松口气，接下来就进入了紧张有序的手术，探查，冲洗，清创，缝合，手术有条不紊的进行，历时两个半小时，手术终于圆满结束，患者术后也恢复清醒，送回了病房进行进一步的调整及休养。

     此次手术，经多科室协同合作，体现了我院团结、友爱、和谐的精神，手术期间，其他的同事们也过来帮忙，大家都很关心患者的病情进展情况，希望患者能够早日康复。