近日,赤峰市医院烧伤整形外科经过三个月的系统救治,一位全身30%TBSAⅡ-Ⅲ°大面积烧伤的73岁高龄患者顺利康复出院。这场跨越生命险境的成功救治,展现了赤峰市医院在危重烧伤综合救治领域的技术高度与团队协作实力。
高龄+危重伤情:救治面临多重挑战
患者因意外事故导致躯干及四肢严重烧伤,入院时已出现烧伤休克、多器官功能障碍等危急症状。面对老年患者心肺功能代偿能力差、创面深度广、感染风险高等复杂情况,烧伤整形外科迅速启动MDT(多学科诊疗)机制,由科室赵振德医生带队,联合麻醉科、重症医学科、心内科、营养科等组建救治专班,制定“稳生命体征—控创面感染—促功能恢复”的三阶梯治疗方案。
技术创新 突破高龄瓶颈
在黄金救治期内,团队通过精准的液体复苏管理与循环支持技术,成功纠正患者休克状态。针对深度烧伤创面,采用“邮票皮移植联合自体微粒皮序贯修复”技术,通过分阶段植皮手术最大限度保留自体皮源,并结合负压封闭引流技术有效控制感染。术后运用富血小板血浆(PRP)凝胶加速创面愈合,使老年患者皮肤再生能力不足的难题迎刃而解。
身心同治 彰显人文关怀
在康复阶段,医护团队创新实施“烧伤康复全周期管理”模式:物理治疗师定制关节功能训练方案,预防瘢痕挛缩;心理科专家开展渐进式脱敏治疗,帮助患者克服创伤后应激障碍;营养团队设计高蛋白膳食方案,助力机体修复。患者从卧床到独立行走的每个进步,都凝聚着多学科团队的智慧结晶。
赵振德医生表示,这例患者的成功救治不但打破了“高龄即手术禁区”的传统认知,还建立了老年烧伤“救治—康复—心理”一体化诊疗路径,为同类病例提供了可复制经验。
赤峰市医院烧伤整形外科近三年已成功救治50余例30%以上体表烧伤患者,其中70岁以上高龄患者占比达35%,创面愈合优良率保持92%以上。科室将持续推进烧伤精准治疗体系建设,重点攻关烧伤后功能重建、瘢痕综合防治等关键技术,为烧伤患者重返社会提供更强保障。
✦ 供稿丨烧伤整形外科 夏立华
✦ 编辑丨张燕妮
✦ 初审 | 邓新颖
终审 | 朱美光