为了进一步提升医院医保管理水平,确保医保政策精准执行,保障医保基金安全,同时优化患者服务。2025年2月12日,我院召开成立“医疗保障管理服务工作组”启动会及第一次专项会议,会议由医保办主任彭宏宇主持,医院党委副书记、院长王文鑫,副院长赵武、赵松岩、那日苏、史赢、杨飞,总会计师李雅红,行政主管孙升及相关职能科室负责人参加了此次会议。
会上医保办主任彭宏宇介绍了成立“医疗保障管理服务工作组”的目的、组织结构、职责、制度、工作内容以及第一次专项会议内容。工作组的主要目标是通过加强内部信息共享和协同合作,打破相关职能科室间的信息壁垒、形成监管合力,提升响应速度、提高医保政策执行精准性、降低医保违规行为发生率,从而更好地保障医保基金的安全使用,促进医院的可持续发展。
院长王文鑫指出,医保工作的重心已经从传统的基金监管逐步转向医疗行为监管以及医院整体管理层面。随着医保政策的不断深化,医院医保管理工作也应逐步调整,以适应国家对医保基金使用和监管的高标准要求。医保工作并非单一部门的责任,需要全院各科室通力协作。通过高效的沟通和协作,医院才能更好地应对医保政策的快速变化,减少医疗服务中的风险和问题,提高患者的满意度。
院领导们针对当前医保工作形势进行了深入讨论,提出了加强各部门协同配合的具体措施,尤其是在医保基金管理、医疗行为规范和信息共享等方面的改进。同时,会议要求要重视对医务人员培训。相关职能科室主任表示将积极配合医保工作,加强与医保办紧密协作,及时规范反馈价格及政策管理信息,减少工作阻碍,提升工作流畅度。
此次会议的召开,标志着我院医保管理工作开启新篇章。在工作组的有力推动下,各科室协同合作,为患者提供更优质、高效的医保服务,在合理合规的前提下,实现医保资金使用效益最大化,推动医院持续健康发展。
✦ 供稿丨医保办
✦ 编辑丨张燕妮
✦ 摄影丨和 龙
✦ 初审 | 邓新颖
终审 | 朱美光