项目类别

城 镇 职 工

在职

退休人员

（在职文革基残人员）

退休文革或基残人员

（建国前工人）

基

本

医

疗

保

险

起付线

第一次住院扣1000元

第二次及以上住院每次扣500元

报销比例

起付标准—15万元

按92%补偿

按95%补偿

按97%补偿

15万以上部分

按94%补偿

按97%补偿

按99%补偿

最高支付限额

35万元（实际支付）

大额医疗费用补助

起付标准

个人累计自付政策范围内医疗费1万元

补偿比例

起付标准以上，按90%报销

封顶线

无

支付项目及

支付比例

甲类药品/诊疗

100%×报销比例

乙类药品/诊疗

90%×报销比例

单品耗材价格

（按乙类耗材管理）

≤ 500元，   90%×报销比例

500元—10万元，80%×报销比例

≥10万元，   70%×报销比例

床费

40元/天×报销比例

丙类

自 付

项目类别

城 乡 居 民

基本医疗保险

起付线

第一次住院扣1000元

第二次及以上住院每次扣500元

报销比例

起付标准—1.4万元， 按60%补偿

1.4万—6万元，  按70%补偿

6万以上，     按80%补偿

最高支付限额

12万（实际支付）

大病保险

起付标准

个人累计自付政策范围内医疗费1.4万元

补偿比例

按60%支付

最高支付限额

无

支付项目及支付比例

甲类药品/诊疗

100%×报销比例

乙类药品

85%×报销比例

乙类诊疗

90%×报销比例

单品耗材价格

（按乙类耗材管理）

≤ 500元，  80%×报销比例

500元—1万元，75%×报销比例

1万元—5万元，70%×报销比例

5万元—10万元，65%×报销比例

≥10万元，  60%×报销比例

床费

40元/天×报销比例

丙类

自 付