2024年12月11日下午，赤峰市医院举办了第三期精益运营大讲堂活动。会议邀请了院领导及职能科室主任、副主任、科室骨干、运营联络员以及临床医技科室运营助理员等共同参会，由运营管理部主任李玉霞主持会议。

医保管理作为医院管理的重要组成部分，通过精细化的医保管理，可规范诊疗行为，确保医疗收费的合规性，杜绝分解收费、重复收费等不当行为，从而维护患者的合法权益。这不仅关乎医院的付费方式和财务状况，更直接影响到患者的就医体验和满意度。因此医院必需高度重视医保管理工作，加强制度建设、人员培训和信息化建设等方面的投入，不断提升管理水平，为患者提供更加优质高效的医疗服务。

医保办曲建卫以《全民医保背景下医院医保基金使用监管》为题，就医保改革历程、基本医疗保障政策、医保基金使用监管三方面进行主旨分享。近年来，医疗保障体系不断改进，医保逐渐全民覆盖，在全民医保背景下，医保代表参保患者成为医疗服务的购买方，具有强大的谈判力。医保支付方式作为医保基础性作用的体现，对医疗机构的影响非常大。曲建卫针对药品、耗材管理政策、各类医保报销政策等进行了详细解读，并介绍了医保基金监管相关内容，同时重点强调了惩戒制度，旨在让大家注重诊疗行为的规范性，高度重视医保管理的重要性及基金监管的严肃性。

互动环节中，参会人员畅所欲言、踊跃提问，针对临床工作中遇到的医保报销、付费方式等医保问题进行现场提问。曲建卫老师一一做答，整个活动现场呈现出浓厚且活跃的学习及研讨氛围。

最后，运营管理部主任李玉霞结合检验类及护理类医疗服务项目近期调价对医疗收入的影响，分析了医院的经济运行压力，提出相应的管理建议及运营举措。同时，针对精益运营大讲堂的活动时间现场征求意见，希望大家能够积极参与，树立“全院大运营”思维，明确工作重点和精进方向，不断提升技术水平及服务能力，尽快成长为集业务与管理于一身的复合型人才，为医院的长足发展贡献力量。

✦ 供稿丨运营管理部

✦ 编辑丨张燕妮

✦ 初审 | 邓新颖

终审 | 朱美光