椎管内肿瘤是一种神经系统高发性疾病，占中枢神经肿瘤性疾病的10%以上，多以髓外硬膜下肿瘤为特征，常见的类型包括神经鞘瘤、脊膜瘤等。临床症状主要包括神经根性痛、肢体运动及感觉功能障碍，并可影响患者的大小便功能，对患者的生活质量造成严重影响。

椎管内肿瘤目前有效的治疗手段是手术切除。鉴于椎管内肿瘤大部分为良性肿瘤，一般全切除肿瘤后就可达到治愈。根据脊髓与肿瘤的位置关系，手术有多种入路，常规手术入路需将脊柱棘突、椎板及韧带全部切除，对脊柱稳定性造成很大影响，术中常需要行脊柱钉棒固定以维持脊柱的稳定性，给患者造成很大的经济负担。

而半椎板入路切除椎管内肿瘤时仅需切除患侧的小范围椎板，手术创伤小，能够很大程度保留脊柱后部的肌肉、韧带和骨性结构，对脊柱稳定性影响小，对脊柱原有解剖、结构和生物力学关系保留完美。术中不需要额外行脊柱钉棒固定，减少患者的经济负担，术后患者恢复时间快。但半椎板入路需要术者有熟练的显微神经外科操作技术，需要经过系统长期的显微外科训练才可达到。

半椎板入路切除椎管内肿瘤示意图

首都医科大学宣武医院神经脊柱外科专家陈赞教授自6月份入驻国家区域医疗中心宣武医院内蒙古医院以来，已开展多项高水平业务技术。半椎板入路切除椎管内肿瘤就是其中一项。为很多患者解决了病痛。

患者，男，53岁，因双上肢、双下肢麻木无力伴大小便功能障碍1年入院治疗。患者近1年来曾多方求医，始终未解决病痛。听说陈赞教授到我院出诊，特意来就诊，陈赞查看患者的病历资料后明确诊断患者一系列症状均因颈7椎体水平椎管内占位导致，当即决定急诊手术治疗患者椎管内肿瘤，术中利用半椎板入路技术，完美切除患者椎管内肿瘤。患者术后第二天即可下地行走，入院一周即出院。患者入院时是拄着双拐由家人搀扶着来就诊的，出院时患者已完全脱离双拐自由行走。

目前陈赞教授已用半椎板技术完成6例椎管内肿瘤的切除，术后患者均恢复良好。随着宣武医院内蒙古医院各项工作逐步展开，宣武医院的专家将把更多宣武医院的先进技术、理念带入到我院，不断推动国家区域医疗中心建设，以学科优势带动医院高质量发展，更好地为群众的健康保驾护航。

✦ 供稿丨神外一科

✦ 编辑丨张燕妮

✦ 初审 | 邓新颖

    终审 | 朱美光