为提高赤峰市医院急诊医学科全体医护人员对于危险性上消化道出血应急处理能力,加强医护之间的团队配合能力,进一步加强急诊科与MDT团队兄弟科室的协作能力,2024年4月28日下午,急诊医学科进行了一场“急性危险性上消化道大出血患者紧急救治”应急演练,此次演练得到了医务科、护理部、质控科、应急办公室及MDT团队相关科室的大力支持。
“铃铃铃”急骤而短促的电话铃声响起,预检分诊护士立即接起电话,120医生通知:急救车正在紧急转运来一名急性上消化道大出血的患者。分诊台护士简单询问了相关病史后立即通知抢救室医护人员,同时为患者开通绿色通道,抢救室医护团队接到命令后,立即做好接诊准备,当患者到达抢救室时,值班医生及护士立即接诊,快速评估患者,抢救室护士建立上臂静脉通路给与充分补液、采血并粘贴“消化道出血特殊标识”,快速送往检验科,检验科值班人员看到“消化道出血特殊标识”立即上机检验,迅速检测血型。急诊科的值班医生经过二次评估考虑病人仍有活动性大出血的可能,待患者血压相对稳定后转入急诊内科EICU,联系输血科紧急约血并备血,输血科以最快速度交叉配血、发血,急诊内科EICU的医护团队给与患者加压输血,值班医生建立深静脉置管和人工气道,并紧急电话联系腔镜室,准备电镜下止血。患者为消化道溃疡出血,虽然打了3枚止血夹止血,但患者循环仍不稳定,考虑还有活动性出血,遂立即联系介入室、普外科,两科室人员以最快速度到达现场,判断患者,在介入科无法处理的情况下,普外科紧急手术治疗,患者得以成功救治。整场演练紧张而有序,展现了全体医务人员为抢救患者的生命与时间赛跑的风采。
2023年10月,我院急诊医学科顺利通过了中国急诊专科医联体危险性上消化道出血救治项目认证,此次认证充分印证了急诊医学科和我院MDT团队对于危险性上消化道出血病人的的救治能力。目前危险性上消化道出血项目已成为急诊医学专业质控指标之一,我院急诊医学科作为自治区急诊医学专业质控中心,有责任也有义务深入掌握该项质控指标,不断优化急救流程,提升危险性上消化道出血患者救治的内涵质量。
练兵千日,用兵一时,急诊医学科也将继续努力与时间赛跑,不断优化急救流程,挽救更多危险性上消化道大出血患者的生命!
✦ 供稿丨急诊医学科
✦ 编辑丨张燕妮
✦ 初审 | 邓新颖
终审 | 朱美光