为进一步加强我院危重症护理小组的专科能力，规范和提升各科室危重症患者的镇痛镇静管理能力和护理质量，由赤峰市医院危重症护理小组举办的“赤峰市医院危重症护理小组镇痛镇静培训会”线上会议于5月29日召开，会议由宁城县中心医院重症医学科护士长赵晓敏及赤峰市医院危重症护理小组秘书赵丹共同主持，本次会议除我院危重症护理小组成员参会外，还特别邀请了宁城县中心医院重症医学科、急诊医学科、神经内科ICU的护理同仁近百人参加了会议。

对于危重症患者而言，镇痛和镇静治疗的目的和意义在于：（1）消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋；（2）帮助和改善患者睡眠，诱导遗忘，减少或消除患者对其在ICU治疗期间病痛的记忆；（3）减轻或消除患者焦虑、躁动甚至谵妄，防止患者的无意识行为（如挣扎）干扰治疗，保护患者的生命安全；（4）减轻器官应激负荷，保护器官储备功能，维持机体内环境稳定。镇痛镇静可以降低患者的代谢速率，减少其氧耗氧需，使得机体组织氧耗的需求变化尽可能适应受到损害的氧输送状态，并减轻各器官的代谢负担，从而减轻强烈病理因素所造成的损伤，为器官功能的恢复赢得时间创造条件。

危重症护理小组组长王玲玲致开场辞，她表示，护理人员是患者实施镇痛镇静治疗的重要参与者，甚至是主导者，做好患者的镇痛镇静工作，护理人员发挥着至关重要的作用。重症医学工作者应该时刻牢记：在抢救患者生命的过程中，必须同时注意尽可能减轻患者的痛苦与恐惧感，使患者不感知、不注意、不记忆或者遗忘其在危重阶段的各种痛苦，避免这些痛苦及其所引发的焦虑和躁动增加各器官的代谢负担，加重患者的病情或影响其接受治疗。因此，镇痛和镇静应作为ICU内患者的常规治疗。

首先，赤峰市医院重症医学科主管护师修立敏以《重症病人护理镇痛镇静评估》为题，从护理工作的角度分享了镇静镇痛在重症医学中的意义、常用评估工具及镇痛镇静的实施等方面的治疗经验。

随后，宁城县中心医院重症医学科主管护师金丽杰以《生生不息，“静”待花开》为题，就一例于急诊局麻下行“膀胱镜下左侧输尿管D-J管置入术”后感染性休克、肾衰竭患者的临床诊治过程、镇痛镇静经验总结进行了分享。

最后，在互动讨论环节，赵姿娜、刘海斌、李海燕、商艳君等护士长同与会同道就实际工作中遇到的疑难困惑及问题进行了热烈的讨论和深入的交流，讨论的问题涉及重症镇痛镇静患者如何预防谵妄、神经重症患者如何精准的实施镇痛镇静并及时对患者进行评估、如何促进和加强医护联合管理实施危重症镇静镇痛等方面，与会的各位护士长及讲者结合临床实际及指南详细地为大家分享了切实可行的解决方案。

目前，镇静镇痛逐渐成为危重症患者救治关注的热点领域，特别是对病人进行舒适化的镇痛镇静，可带来多方面临床获益。此次会议，为我院及急危重症领域专业人士提供很好的沟通交流平台，普及了急危重症患者镇痛镇静诊治的最新规范和指南意见，为改善患者预后，提高生存质量起到了积极的推动作用。

✦ 供稿丨赤峰市医院危重症护理小组秘书 赵丹

✦ 编辑丨李   丹

✦ 初审 | 连   坤

    终审 | 邓新颖