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血管健康日——假如动脉斑块会说话
2023-05-22

血管健康日是每年的5月18日。5.18源于一个指标值:5.18毫摩尔/升,即正常人血液内总胆固醇异常的临界值。人体是由血管组成的,血管健康决定人的寿命。而由胆固醇沉积形成的动脉粥样硬化斑块是威胁血管健康最重要的因素。

赤峰市医院作为中华护理学会科普教育基地,希望通过通俗易懂的方式唤起大众对动脉粥样硬化斑块危害的认识,从了解胆固醇与心血管事件密切相关开始,主动去管理血管健康,提高血管健康水平。

假如“动脉斑块”会说话

大家好,我是动脉斑块,学名“动脉粥样硬化”,有些人认为我是粘附在血管壁上的小垃圾,这可是不正确的认识!血管壁分为内膜、中膜、和外膜,我就长在血管壁里,是血管壁的一部分。

血管中红细胞、白细胞、血小板、水、脂肪等每天都在不停的奔波,一分钟就能跑遍主人的全身,为主人送去氧气、营养永不停止。其中有个家伙——脂肪,它会偷偷躲到血管壁内膜里偷懒。你要问血管壁内膜怎么说进去就进去呢?随着时间流逝,血管也会老化会产生破口,此外,高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖等行为都会让血管出现更多的破口。脂肪一见有破口立刻宅进去,慢慢就堆积,尤其是肥胖人群,如果血脂太高,胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白三个指数太高,脂肪会更快的堆积。这时白细胞会进去把脂肪吃掉,在内膜下形成又大又硬的黄色斑块,就这样我就诞生了。

当我刚刚诞生的时候,主人是感觉不到的,如果没有超声、CTA或血管造影的检查,根本不知道我的存在。不断壮大的我使血管内膜向血管腔突出,阻塞血流甚至阻断血流。我的存在会让主人健康受到严重威胁,所以我可是健康杀手中的王者。

一旦检查出我的存在,主人也请你不要担心。科学家和医生们想到了很多好办法,其中最厉害的就是降血脂药物和抗血小板药物。降血脂药物中我最害怕的就是他汀家族,他们可以在肝脏中抑制胆固醇的合成,让血液中的胆固醇含量大大降低,让我没有新的脂肪堆积,这样我就很难长大了,而且也不会破裂引起血栓。抗血小板药物则可以防止血小板在血管破损处粘附,让斑块不容易长大,更关键的是还可以防止我破裂后引起的血栓长大堵塞血管。抗血小板药物中资深前辈——阿司匹林就可以降低心肌梗死的病死率。

主人,如果我真的给你的健康带来了健康问题,你也不要过度恐惧!早年,如果冠状动脉被堵住了,心脏外科医师会取来其他动脉或静脉给冠状动脉搭个桥——冠状动脉搭桥术,让血流绕过狭窄的地方。也有外科医生直接切开血管,把我从动脉上剥脱下来——动脉内膜剥脱术,这种手术创伤大、难度高、风险高。介入技术是解决血管狭窄的好办法,从最初的单纯球囊扩张、血管支架植入术到现在的药物涂层支架、药物洗脱球囊应用,医生通过机械扩张的方法把我挤到了一边,让血管重新通畅,提高了主人的生活质量。

健康小贴士:

把烟戒掉,均衡饮食,少脂、少盐、少糖,控制血脂、血压、血糖,特别是血液中的脂肪水平。

坚持锻炼,运动可有效改善血脂、血压、血糖等代谢指标。


✦ 供稿丨心血管外科通讯员 王冬梅

✦ 编辑丨张燕妮

✦ 初审 | 连   坤

    终审 | 邓新颖