“昨天住院就把手术做完了,今天就可以回家,太方便了”50岁的张先生说道。张先生几天前在我院日间病房就诊,入院当天接受了日间手术治疗,术后第二天办理出院。门诊完成术前检查后预约住院时间,在入院当天完成手术治疗,24小时内就出院回家休息,赤峰市医院日间病房在确保患者医疗安全和医疗质量的前提下,每天都在有条不紊的运转。
日间手术是指患者入院、手术和出院在24小时之内完成的手术,除外门诊手术和急诊手术。特殊患者由于病情需要延期住院,但住院时间最长不超过48小时。
为了提高日间手术完成率,加速科室床位周转,日间病房采用预约制度进行住院管理。出院时间由医师对患者术后恢复情况进行评估来决定,最大程度上缩短患者的住院时间。
那么哪些患者可以接受日间手术呢?
与传统手术的住院后进行术前检查和评估的模式不同,日间手术患者需要先到专科门诊就诊,由专科门诊医师完成术前检查和评估后到日间病房预约住院,根据赤峰地区医保政策要求,患者的术前6日内与手术治疗相关的门诊检查费用是可以与本次入院后的住院费用合并报销。
符合日间手术的种类有那些呢?
日间手术目前可以进行的术式包括:胃肠道息肉类(带蒂不超1.2cm,广基不超1.0cm)、体表肿物类(包括淋巴结活检)、取内固定、包皮环切术、置入/取出输液港、口腔类(舌系带畸形、种植牙等)、为透析患者置管/拔管类、肛周脓肿/肛瘘、腹腔镜胆囊切除术、乳腺部分切除类(包括微创)、腹腔镜阑尾切除术、整形类等等20余种。我院日间手术开展病种目前416种。
或许有人会有这样的疑问,原本需要住院几天的手术缩短至一天,能保证患者医疗安全吗?
推进日间手术工作的前提就是确保医疗安全,日间手术患者虽然表面上住院时间少于传统手术,但实际上日间手术患者享受到的是更加完善,和高质量的医疗服务,日间病房医护人员定期组织人员进行学习业务知识,并针对所有拟开展的日间手术病种和术式相关知识提前进行学习和培训,对已经开展的日间手术病种和术式定期进行经验总结和再学习,将保障患者医疗服务质量安全放在第一位。
日间手术患者的医疗服务是从入院前就开始了,首先,日间手术患者在门诊完成术前检查和评估之后在日间服务台进行住院预约服务和入院前疾病相关健康宣教服务。
然后,患者完成入院后会在病房接受二次健康宣教服务,并对患者及家属提出的疑问和不了解的方面进行详细解答。
最后,患者在入院当日完成手术治疗后经手术医师评估满足出院条件预约办理出院,针对患者疾病种类对每位患者在出院前进行术后健康指导,出院后对每一位患者进行电话随访,对有特殊情况的患者会进行更加仔细的跟踪随访,确保每位日间手术患者医疗安全的同时改善患者体验,提高患者就医满意度。
日间手术具有明显缩短住院时间、减少医疗费用、加快床位周转、降低院内感染、提高医疗资源使用效率的优势,已得到患者、医护人员及卫生行政部门的关注和肯定,成为高效、便捷、优质、安全的医疗新模式。
✦ 供稿丨日间病房护理通讯员 王贺冉
✦ 编辑丨李 丹
✦ 初审 | 连 坤
终审 | 邓新颖