2023年4月15-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。
癌症是一种严重危害人们生命安全的常见病、多发病,是人口死亡的第一、二位原因。每5个人就有一人死于癌症,这就是当今人们“谈癌色变”的原因。然而90%的癌症是可以预防的,80%以上的早期癌症是可以治愈的,所以癌症又是不可怕的,关键在于无癌早防,患癌早治。为了帮助大家了解癌症防治知识,现就大家关心的问题介绍如下:
什么是肿瘤?什么是癌症?
肿瘤是人体某部位的细胞在致癌因素作用下,使一个或几个细胞的基因受到损伤产生突变,然后这些细胞不按人体需要不受人体控制地活跃地无限制地增生,这些无限增生的细胞常常在一起形成肿块,这就是肿瘤。
肿瘤分两大类:良性肿瘤,恶性肿瘤(常统称之为癌症)。
良性肿瘤生长缓慢,除在要害部位占位有影响外,一般对健康和生命没有危害。
恶性肿瘤生长迅速,与人体争夺营养,产生有害代谢产物,破坏人体正常器官组织结构,对人体健康极为有害,如不及时进行有效治疗将会夺人生命。恶性肿瘤又分癌和肉瘤,癌发病率占多数,肉瘤仅占10%,但恶性程度高治疗效果差,危害更大。
什么人会患癌?
下列人群具有较高患癌风险:
1、年龄:3~6岁儿童肿瘤高发,20岁以后每增加10岁患癌率上升2.7倍,40~60岁为患癌高峰;
2、性别:除女性特有癌外,男性多于女性;
3、遗传:与癌症患者有血缘关系的人有更高患癌风险,临床上偶然可见高癌家族现象。如母亲患过乳癌,其女患癌风险高3倍,母亲绝对经前患双侧乳癌,其女患癌风险高8~9倍。
4、区域:我国北方上消化道癌发病较高,东南沿海及江南肝癌发病较高,两广鼻咽癌发病较高;
5、不良嗜好:吸烟指数达600(每天吸烟支数×吸烟年数)者患肺癌的风险高25倍;饮高度者酒上消化道癌多发(酒精本身并无致癌性,是酒精对内脏损伤引起的慢性炎症导致癌变);
6、生活习惯和态度:大便每天少于一次者肠癌发病率升高,性乱性频者宫颈癌发病率升高,不生育或生育后不喂奶者乳癌发病率升高;
7、肥胖:肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌发病率较高;
8、癌前病变:口腔、消化道、外阴阴道粘膜白斑、慢性炎症病理报告异型增生或不典型增生巴氏三级、萎缩性胃炎、宫颈息肉、肠道多发性息肉、乳腺囊性增生等等极易转变为癌,称之为癌前病变;
9、病毒感染:鼻咽癌发病与EB病毒感染有关;肝癌发病与乙肝病毒感染有关,宫颈癌发病与疱疹病毒感染有关,恶性淋巴瘤发病与病毒感染有关;
10、慢性疾病:慢性肝炎、肝硬化、乙型肝炎5年以上患肝癌的风险较高,长期不愈合的溃疡癌变率很高;
11、性格孤僻、内向、自卑的人比性格开朗、乐观、自信的人癌发病率高;离婚、丧偶、家庭不和睦、受过精神创伤的人癌症发病率也会升高。
我国最常见的癌症有哪些?
我国最常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。近年来,肺癌、乳腺癌及结直肠癌等发病呈显著上升趋势,肝癌、胃癌及食管癌等发病率仍居高不下。
传统的肿瘤治疗手段
传统的恶性肿瘤治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗及中医药治疗等。
(1)手术为局部治疗方法,适用范围局限,风险较大,对患者要求比较高。
(2)放射治疗虽能够利用电离辐射杀灭肿瘤细胞的同时最大程度的保护周围正常组织,但其仍为一种局部治疗手段。
(3)化学治疗作为全身性治疗的一种方法,利用特异性较低的化学药物消灭癌细胞,但同时也会损伤人体正常的细胞,出现药物的毒副反应。
(4)中医治疗作为“扶正固本”的作用,在康复治疗和整体综合治疗起着重要的作用。
在临床实践中,单一的治疗方法效果有限。如何更好的将现有的治疗方法结合起来,实现肿瘤患者的综合治疗是肿瘤临床工作者的研究热点。
新的治疗理念和方法
当前,肿瘤临床新的治疗理念和方法主要有:
靶向治疗
靶向药物治疗是近年兴起的一种新型肿瘤治疗方式,毒副作用较小。靶向药物攻击肿瘤细胞的方式类似于军事上的导弹打靶,因此被称为“生物导弹”,它的出现开创了肿瘤治疗的新领域。
免疫治疗
免疫治疗旨在激活人体自身免疫防御系统或给予机体外源物,依靠自身免疫机能抗击肿瘤组织和癌细胞,消除复发转移因素,增大治愈的可能性,延长生存时间,提高生活质量。
基因治疗
基因治疗就是把外源性的基因导入肿瘤患者体内,这些外源性的基因可以让人体产生针对肿瘤细胞的特异性免疫杀伤和吞噬,甚至通过基因技术让肿瘤细胞恢复成正常细胞。
个体化的综合治疗
随着肿瘤多学科联合会诊制度的推行,个体化综合治疗理念已经深入人心。其核心内涵是:根据患者的身心状况、肿瘤部位、病理类型、分子类型、临床分期与发展态势,综合各种现有的治疗手段,科学合理地制订治疗方案,最大程度地改善患者的生存质量。肿瘤多学科综合治疗包括外科手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、中医药治疗、介入治疗、基因治疗、靶向治疗、营养及支持治疗、心理学治疗等。
肿瘤疾病的常见十大误区
肿瘤是癌,治不好
无论良性肿瘤和恶性肿瘤,都是可以治疗的,通过治疗,能让你正常生活很长时间。恶性肿瘤越早治疗越好。
肿瘤防不胜防
肿瘤是可以预防的。80% 的肿瘤是由于不健康的生活方式引起的。
肿瘤会传染
肿瘤不会传染。一些家庭集中出现肿瘤其实是遗传基因的作用。
迷信“秘方”“偏方”
小广告、 网传的治疗肿瘤的“祖传秘方”“偏方”都是骗人骗财的,让患者错失最佳治疗时机,增加额外的经济负担。
肿瘤切除即为治愈
良性肿瘤切除后几乎都能治愈,恶性肿瘤切除后需要定期随访,监测有无复发,及时再治疗。
断食可杀死癌细胞
节食或绝食不能杀死体内的癌细胞,还会让你的身体更虚弱,降低你的免疫力,促进癌细胞的生长。
纯中医治疗效果更好
单一的治疗手段不太理想,中西医多学科的综合治疗更有效。治疗一定要听从医生安排。
放化疗会损伤人体正常细胞,千万不能去做
任何治疗都是有利有弊的,如果给你带来的效益大于弊端,都是应该可采取的。
癌性疼痛不用止痛药
癌症会让患者体内出现疼痛,影响生活质量。不要担心成瘾问题,对于癌性疼痛,现在主张尽早、足量、定时、个体化给药。强调的是目前不主张使用杜冷丁控制癌痛。
对患者隐瞒病情
充分考虑患者本人和家属的意愿、患者心理承受能力、性格特征、认识程度等,决定是否告知患者病情。告知的方式和时间也要因人而异。对不同的患者,告知患有癌症时,要采取不同的方式。
✦ 供稿丨日间病房护理通讯员 王贺冉
✦ 编辑丨李 丹
✦ 初审 | 连 坤
终审 | 邓新颖