“心电图示患者发生室速，继而发生阿-斯综合征，立即为患者非同步电除颤，充电300焦耳，并进行胸外按压，”“已充电，请大家离开床，300焦耳已放电，患者未恢复窦性心律，”“再次除颤，360焦耳！”“360焦耳已充电，请大家离开床，患者恢复窦性心律！”2022年8月26日的早上，介入治疗科的DSA-2号手术间中传出了指令清晰、焦急但并不慌乱的话语声。

为了进一步提高护理人员手术中急救意识及水平、增强各护理工作小组的配合黏性、锻炼科室整体应急能力，8月26日8时,在科护士长吕艳的指导下，介入治疗科全体护理人员开展了双绕行急诊心肌梗死患者行PCI术中突发心源性休克的应急演练。

总指挥下达演练开始的口令

介入科护士为双绕行患者做术前准备

介入科护士共同将病人挪至手术床

消毒工作有序进行中

穿刺前准备完成

设定情境下的手术正在紧张有序地进行，此时突然出现复查造影示冠脉无复流，患者胸痛加重的情况，冠脉内给予硝酸甘油100ug，复查造影仍示慢无复流（影像学资料）患者突然出现Bp69/57mmHg，心率43次/分，并伴大汗淋漓，血压下降至60/40mmHg，护士立即进入手术间，给患者进行去枕平卧位，调氧流量至8L/min，保持呼吸道通畅，并将液体速度调快。并配置多巴胺100mg以200ug/min泵入。

为患者泵入多巴胺并去枕平卧

“患者心电图示室速，继而发生阿-斯综合征。立即遵医嘱给予患者除颤，并持续进行心肺复苏术。患者意识转清，并出现恶心、呕吐症状。护士协助患者头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物，为患者进行吸痰。同时进行IABP（主动脉反搏球囊）辅助治疗，配合医生植入并调整参数。”

配台人员迅速执行医嘱、配合抢救

病人平稳后及时转运

科护士长吕艳全程观看并给出指导意见

整个演练过程紧张有序, 后勤补充、现场抢救、转运监护等所有环节护理人员都迅速到位、默契配合，抢救过程合理，节奏紧凑，体现了介入治疗科护理人员稳中求进的业务素质与“眼观六路、耳听八方”的工作状态。演练结束后，吕艳对整个演练过程给予肯定，并针对演练中的部分问题提出了具有建设性、针对性的指导意见。

此次应急演练，通过护理部的参与，帮助科室梳理并完善了双绕行时的抢救流程，及时复盘了需要改进的部分，充分发挥了团队协作意识，做到快而不乱，为保证科室此后的急诊抢救工作更加有序高效的展开而起到了关键的作用，打下了坚实的基础。介入治疗科必将继续在拼搏中求取发展，在提高中增强服务，为日后每一次的手术打好基础，以做到坚持优质服务为己任，为人民的健康保驾护航。

✦ 供稿丨护理宣传小组 介入科护理通讯员 彭思萌

✦ 编辑丨李   丹

✦ 审核 | 邓新颖

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