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肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术
2009-07-06

原发性肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤,半数以上患者就诊时已失去手术机会,目前,介入治疗已经成为不能手术切除的原发性肝癌的首选治疗方法,因其创伤小,疗效确切,已被医学界所认同。介入治疗的主要方法有:肝动脉灌注栓塞术、射频消融术、经皮肝穿无水酒精消融术等,肝动脉灌注栓塞术是在数字减影机的影像监视下,不用开刀,直接把很细的导管送到肿瘤的供血动脉,把高浓度化疗药直接注入到肿瘤血管内,产生最大的抗癌作用,然后把超液化碘油和化疗药物混合成乳剂,注入到肿瘤血管内,对肿瘤的毛细血管、小动脉、肿瘤内小静脉和门静脉进行栓塞,再用明胶海绵或PVA微粒等栓塞肿瘤的主干血管,彻底切断肿瘤的营养供给,使肿瘤缺血坏死。射频消融术是在CT或超声引导下,在局部麻醉下,射频消融针经皮穿刺到肿瘤中心,释放射频电极子针,发出射频波使肿瘤组织周围中的离子和极性大分子振荡撞击摩擦发热,将肿瘤区加热至有效治疗温度范围并维持一定时间以杀灭肿瘤细胞;同时,射频热效应能使肿瘤周围组织的血管凝固,形成一个反应带,使之不能向肿瘤供血而防止肿瘤转移。另外,由于射频的热效应可增强机体的免疫力,从而抑制肿瘤生长。

肝动脉栓塞术联合射频消融术能大大提高治疗成功率,延长生存期,甚至使患者长期带瘤生存。经我科多次行介入治疗的患者,生存期达三年甚至五年以上者已并不少见。最长者已带瘤生存八年之久,且状态良好。