自我院启动“三米阳光”优质护理服务以来，神经外一科全体护理人员认真学习三米阳光优质护理服务理念。本着为患者办实事，解决实际问题的角度出发，针对我科患者术前准备的特殊性，尝试了两种焕然一新术前准备方式以帮助患者保持良好的术前状态，建立战胜疾病的信心。

头发是人体的一部分，且头发的意义非同小可，不同的发型，不同的颜色都会带给每个人不同的感觉。说到神经外科病人要做手术，映入眼帘的就是光秃秃的脑袋。术前备皮，简称“剃光头”。很多人都难以接受，尤其是女性长发飘飘，一头秀发散落一地。再次对照镜子，可以说是心如刀绞。患者会变得郁郁寡欢，不愿意出来溜达，不愿意面对家属、病友甚至出现在她身边的任何人。为此，科室特意为患者准备了一个小花帽。 和医生做手术时戴的小花帽很相似。这样既能区分术前患者，保护患者标记不被擦除。也能缓解术区头发缺失引起的不适，让患者术前能保持心情放松愉悦。

垂体瘤是常见颅内肿瘤的一种。治疗方式主要是以经鼻蝶入路肿瘤切除术。而经鼻蝶垂体瘤切除术后，为了手术创面充分止血，促进手术创面愈合，整个鼻腔都会被油沙完全填塞。填塞后，鼻子的正常生理呼吸功能中断。迫使患者由常规的经鼻呼吸变为经口呼吸。一旦双侧鼻孔被纱布填塞，改为用口呼吸，患者坚持的难度大。

刘阿姨是科室垂体瘤经鼻蝶入路一个患者，垂体瘤手术患者外观看上去没有什么变化。所以患者术后最大的问题，就是张口呼吸很困难，家属很着急，患者很焦虑。即使术前也同样告知患者，双收捏紧鼻孔，练习张口呼吸。患者总是一练就会，一会就忘，依从性比较差，所以几乎没有坚持下来的，术后类似刘阿姨的患者非常常见。为了帮助患者顺利度过术后关键 72 小时，科室想到一个办法，就是用鼻夹代替双手，这样可以解放双手，患者在卧床休息或者玩手机的时间随时练习，患者练习积极性明显提高，效果就显而易见了

平时患者在做术前准备时能看得出来因为呼吸方式改变而产生的焦虑，为帮助患者建立信心度过难关，发现通过鼻夹练习张口呼吸，患者能真实的感受到术后必须经口的呼吸方式，患者术前焦虑会有所减轻，对术后康复也起到了至关重要的作用。

使用方法：鼻夹佩戴方法是需要放置在两个眼睛中间的地方，需要把面部清洁干净，在佩戴鼻甲之前先要使用洁面乳洗脸，这样才能避免出现感染的现象。夹住双侧鼻孔，收紧腹部，双手置于双侧肋间，张口深吸气，吸气时胸部明显外扩。呼气时将口唇缩起似吹哨状。经口缓慢呼出。呼气时胸廓回缩。术前两天开始练习，每天三次，每次二十分钟。

注意事项：长期使用鼻夹也会对鼻腔黏膜产生一定影响，外力会使鼻腔黏膜受压，导致鼻腔黏膜的功能出现异常，进而出现鼻塞、流鼻涕等鼻腔刺激症状。

温馨提示：为了患者使用方便，根据自己的舒适度，选择适合的鼻夹，所以准备了两种款式鼻夹供患者使用。

三米阳光理念已经深入赤医每一位护理同仁心中，更以护理团队为中心，辐射至全院渗透生活。相信在全体护理人员的共同努力下，科室的护理服务能更加细致周到，为神外患者保驾护航。

✦ 供稿丨神外一科 姜玉雪

✦ 编辑丨李  丹

✦ 初审 | 连  坤

终审 | 邓新颖