2022年7月14-17日，中国合格评定认可委员会（CNAS）委派评审专家组通过现场评审和远程评审的方式对赤峰市医院检验科开展ISO 15189医学实验室质量和能力认可的评审工作。经过四天的审查，评审专家对检验科质量管理体系运行的有效性、适宜性、符合性给予了充分的认可，一致同意赤峰市医院检验科通过ISO 15189医学实验室认可现场评审。

本次评审由中国人民解放军总医院邓新立教授担任组长，内蒙古医科大学附属医院检验科主任张军力、托娅；兴安盟人民医院检验科主任国钰梅；巴彦淖尔市医院检验科主任闫利明组成评审专家组。依据CNAS医学实验室认可准则及准则的应用要求等，对我院检验科质量管理体系的管理要素和技术能力进行了全面系统的评审指导。

首次会议于7月14日上午召开，中国合格评定国家认可委员会ISO15189评审专家组，赤峰市医院党委副书记、院长张析哲，副院长赵武、赵松岩、王文鑫、那日苏，赤峰市医院相关职能科室负责人，检验科管理组及专业组长等出席了本次会议。

会上，评审组长邓新立教授介绍了评审的目的、依据和范围等详细内容，院长张析哲对专家组一行表示了欢迎，检验科主任张辉向各位评审专家介绍了我方列席人员，并对医院概况、实验室规模、业务流程，体系运行等基本情况进行了汇报。

首次会议结束后，评审专家来到检验科，观察工作场所、了解各组工作流程，随后分别深入到生免、临检、微生物各个专业组进行细致地评审检查。通过对检验前、检验中、检验后各个环节追踪检查，包括查阅文件、实验室环境设施和仪器设备的查看、现场提问、现场实验、记录核查、人员能力考核、形态学考核、授权签字人考核等方式，对检验科质量管理体系的运行及相关文件进行评审。

7月15日上午，评审专家组分别走访了儿科、肝胆外科、呼吸危重症科。对医护人员进行现场提问，并跟踪观察标本采集、运送、交接等检验前质量管理环节的实际执行情况，同时，与临床医生就危急值的报告及处置流程、满意度等方面进行了交流，对医学检验科质量和综合服务能力进行评审。

7月17日上午，评审组召开末次会议，邓新立教授对三天的评审内容和结果进行了详细的阐述和总结，他表示，检验科质量管理体系运行有效，能很好地满足临床和患者的需求，各方面符合ISO15189的相关要求，检验科申报的110个项目，8位授权签字人全部通过考核并予以推荐，并宣布赤峰市医院检验科初次认可现场评审顺利通过。

末次会议上，赤峰市医院院长张析哲对评审专家组几天的辛勤付出表示了衷心的感谢。同时，希望检验科针对专家组评审中发现的问题，立即整改，以评促建、以评促改，不断提高检验质量和服务能力，更好的服务临床及患者。

通过此次评审，我院检验科向国际标准化质量管理迈出了坚实的一步，今后也将以此为新的起点，在CNAS的引领下，持续改进，为患者提供更优质的服务，满足人民群众的就医需求。

✦ 供稿丨检验科

✦ 编辑丨张燕妮

✦ 审核 | 邓新颖

连   坤